Le dépistage de la tuberculose chez les personnes atteintes de maladies chroniques

Messages clés

Nous avons répertorié cinq ensembles de lignes directrices comportant des recommandations au sujet du dépistage de la tuberculose chez les personnes atteintes de maladies chroniques. Ces lignes directrices visent les personnes infectées par le VIH, atteintes de psoriasis en plaques ou d'inflammation chronique, ayant subi une greffe de cellules souches ou d'organe, et celles dont le système immunitaire est affaibli.Trois ensembles de lignes directrices comportent des recommandations de dépistage régulier de la tuberculose latente ou active chez les personnes infectées par le VIH ou celles recevant des immunosuppresseurs.Un ensemble de lignes directrices portant sur des patients atteints de psoriasis comporte des recommandations d'effectuer un test de détection de la production d'interféron gamma et une radiographie pulmonaire afin d'écarter la possibilité d'une infection tuberculeuse avant d'entreprendre un traitement immunosuppresseur et pendant le traitement.Deux ensembles de lignes directrices comportent des recommandations d'effectuer un test de détection de la production d'interféron gamma et le test cutané à la tuberculine au même moment afin de dépister l'infection tuberculeuse latente chez les personnes infectées par le VIH, les personnes ayant subi une greffe de cellules souches ou d'organe, celles en attente de ce type de greffe et celles recevant des immunosuppresseurs.Un ensemble de lignes directrices portant sur les personnes vivant avec le VIH recommande d'utiliser un test d'amplification des acides nucléiques pour vérifier une suspicion clinique de tuberculose active chez ces patients.