La capsaïcine dans le traitement de la douleur aigüe ou chronique non cancéreuse : lignes directrices

Messages clés

Nous avons répertorié sept publications pertinentes : deux revues systématiques de lignes directricesainsi que deux documents individuels de lignes directrices sur l’arthrose, et trois documents individuels de lignesdirectrices sur la douleur neuropathique. Il semble y avoir une certaine variabilité dans les recommandations surle recours à la capsaïcine dans la prise en charge de la douleur chez lespatients atteints d’arthrose. Les deux revues systématiques constatentque la capsaïcine est recommandée contre l’arthrose (deux ensembles de lignesdirectrices), l’arthrose digitale (deux ensemblesde lignes directrices), la gonarthrose (troisensembles de lignes directrices) et la coxarthrose(un ensemble de lignes directrices); enrevanche, un des ensembles de lignes directrices ne recommande pas cemédicament contre l’arthrose. D’après un des documents de lignes directrices, la capsaïcine est recommandée contre la gonarthrose,mais pas contre l’arthrose digitale (recommandation conditionnelle); l’autre documentne recommande pas ni ne déconseille la capsaïcine dans le traitement de l’arthrosede l’épaule (en raison de l’absence de données probantes fiables).En ce qui concerne la douleur neuropathique, un ensemble de lignes directrices recommande le timbre de capsaïcine à forte teneur(recommandation faible); deux ensembles recommandent le timbre de capsaïcine (8 %)en traitement de deuxième intention (recommandationfaible d’après un ensemble de lignes directrices;reposant sur des données probantes généralesselon un autre ensemble).Ces résultats doivent êtreinterprétés à la lumière de certaines limites (comme les données probanteslimitées, et la variabilité dans les recommandations).