Le tocilizumab (Actemra) dans le traitement de la COVID-19 chez le patient hospitalisé

Au Canada, plusieurs traitements pharmacologiques sont autorisés dans la prise en charge de la COVID-19 causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2). La revue systématique rapide a évalué l’efficacité et l’innocuité du tocilizumab dans le traitement de la COVID-19. Nous avons également caractérisé les patients hospitalisés les plus susceptibles de tirer avantage du traitement par le tocilizumab.

Le tocilizumab serait efficace pour réduire la durée de l’hospitalisation et la progression vers le critère d’évaluation combiné de la ventilation mécanique ou du décès. Le traitement par le tocilizumab chez des patients dont les caractéristiques correspondent à celles de la population de patients des essais RECOVERY et REMAP-CAP (deux des essais les plus vastes et les mieux menés) produirait les meilleurs résultats. Il manque de données probantes sur les patients présentant un système immunitaire affaibli, des affections comorbides et des infections bactériennes concomitantes.