Switching Calcitonin Gene-Related Peptide Inhibitors for Migraine Prophylaxis

Bien que les inhibiteurs du peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP, de l’anglais calcitonin gene-related peptide) sont efficaces après un échec de traitement classique, on ignore l’incidence sur l’efficacité du passage d’un médicament à l’autre de cette classe médicamenteuse chez les patients qui présentent une intolérance ou une réponse sous-optimale. On ne connait pas l’efficacité des autres inhibiteurs du CGRP après un premier échec de traitement de la même classe. Des traitements ultérieurs par d’autres inhibiteurs du CGRP pourraient entrainer un gaspillage de ressources en soins de santé et une exposition inutile chez les patients. Les critères de remboursement des régimes d’assurance médicaments publics concernant les inhibiteurs du CGRP ne comptent pas de dispositions quant à une utilisation antérieure de médicaments de la même classe. Par conséquent, le passage à un autre médicament de la même classe pourrait être autorisé. Il faut des données probantes pour guider les politiques régissant le recours aux inhibiteurs du CGRP dans la prophylaxie de la migraine chez les patients ayant déjà reçu un médicament de cette classe.