Le liraglutide dans la prise en charge du diabète de type 2 chez l’enfant et l’adolescent

Messages clés

Bien que la metformine, combinée à des interventions ciblant les habitudes de vie comme l'alimentation et l'exercice, soit le traitement de choix chez la plupart des enfants et des adolescents atteints de diabète de type 2, chez la moitié environ des jeunes atteints, on ne parvient pas à maintenir équilibrée la glycémie sous metformine, seule ou combinée à des interventions ciblant les habitudes de vie. Chez les enfants et les adolescents atteints de diabètes de type 2 qui n'obtiennent pas de réponse satisfaisante au traitement par la metformine en monothérapie, on peut se tourner vers l'insuline basale. Toutefois, ce traitement est associé à la prise de poids et à l'hypoglycémie. Les données probantes, de qualité modérée ou modérément élevée, sont limitées, pour venir appuyer l'efficacité du liraglutide (Victoza) dans l'atteinte d'un équilibre glycémique, en ajout au traitement par la metformine avec ou sans insuline basale, chez les enfants et les adolescents atteints du diabète de type 2. Les évènements indésirables déclarés, notamment l'hypoglycémie et les troubles gastro-intestinaux, seraient plus importants chez les patients recevant le liraglutide (Victoza) que chez ceux recevant un placébo. Il n'y a pas de données sur l'innocuité à long terme qui permettent d'évaluer l'utilisation du liraglutide (Victoza) chez les enfants et les adolescents atteints du diabète de type 2.